前不久,27岁的产妇罗女士在泰康仙林鼓楼医院顺产了一个10斤4两的宝宝,打破了该院顺产宝宝的体重纪录。
据该院产科王宁主任介绍,2018年,罗女士已经顺产诞下一个8斤多的“巨大儿”,这次二胎产检时发现宝宝的个头也比较大。虽然产科医师在罗女士的整个孕期都进行了营养指导,罗女士自身也十分注意饮食管理,还进行了适量运动,但宝宝的生长速度还是很快。根据B超检查结果,产科医师预估宝宝出生会有8斤左右。罗女士38+4周时在家破水入院,入院时宫口已经开了8指,王宁根据罗女士的B超与宫高腹围对其进行了全面评估,“因为她有顺产‘巨大儿’的经历,产道松弛,身体条件不错,来院时已经有了产兆,再加上她有顺产的意愿,我们从急诊直接把她转入分娩室,让她试下顺产”。产程中,胎儿出现轻微的出肩困难,但在王宁与3位助产士的努力下,罗女士的分娩过程还算顺利,宝宝体重比预估的还大,有10斤4两,各项指标也正常。罗女士在产后出现了少量出血,经过产科团队的照护,身体恢复良好。
一般来说,新生儿正常体重范围在2500~4000克(5~8斤),体重大于或等于4000克(8斤)的新生儿被称为“巨大儿”。“巨大儿”在孕产妇管理中被列为高危因素,对产妇和婴儿都有很大危害。对孕妈妈来说,生产“巨大儿”会增加难产几率,造成产道损伤、产后大出血,甚至有切除子宫的风险。对胎儿来说,也会产生锁骨骨折、颅内出血、肩难产导致的臂丛神经损伤、窒息等风险。并且,“巨大儿”在成长过程中容易发胖,易成为糖尿病、高血压等慢性病高危人群。因此,孕妈妈避免生产“巨大儿”是非常必要的。王宁提醒,如果孕妈妈符合以下条件,生产“巨大儿”的可能性会比较高:
1.孕妈妈在怀孕前就身体超重或肥胖。
2.怀孕后不断增加营养,体重飙升。
3.孕妈妈怀孕前或怀孕中被诊断为糖尿病。
4.高龄产妇、分娩孕周太迟等。
那么如何避免生出“巨大儿”呢?
1.按医师要求产检
孕妈妈在发现怀孕后,应及时建立孕产妇保健档案,在产科医师指导下规律产检。医师会根据孕妈妈的产检结果,评估孕妈妈的健康指标,以及胎儿的发育情况。尽早进行指导,减少“巨大儿”的出生。
2.控制孕期体重
孕妇可根据孕前体质指数(BMI)计算孕期适宜的体重增长值。
3.膳食结构合理平衡
孕妈妈要注意膳食结构合理平衡,少食多餐,摄入富含维生素A、维生素C及叶酸的蔬菜和水果。尽量少吃或不吃高脂肪、高糖类食物,并杜绝酒类饮料,以免热量过剩而造成肥胖。
4.适当运动
在身体条件允许的情况下,适当做一些舒缓的运动可以帮助控制体重。如瑜伽、散步等运动方式。
通讯员 唐晓
南京晨报/爱南京记者 华琳月